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宫殿荣

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话题:脐血干细胞--CO中毒迟发性脑病治疗新进展

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宫殿荣大夫

聊城市人民医院

神经内科

发表于:2011-12-20

1楼

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   一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP),是指在急性一氧化碳中毒的意识障碍恢复后,经过一段“假愈期”后出现反应迟钝、意识障碍、二便失禁、肌张力增高等症状。该病目前尚无特效治疗方法,部分患者可能出现严重的后遗症,甚至死亡。因此探索有效的治疗方法,对于改善DEACMP患者的预后显得尤为重要。我院用干细胞移植成功治愈7例一氧化碳中毒迟发性脑病,并跟踪随访半年无复发,现报告如下。

    7例患者中男性3例,女性4例,年龄42-72岁,平均年龄58岁。均急性一氧化碳中毒后有昏迷史,昏迷时间1-20余小时不等。苏醒后持续正常时间为8-20天不等,随后逐渐出现以反应迟钝为首要表现,伴有精神行为异常、意识障碍、大小便失禁、鼻饲饮食,肌张力增高等症状。颅脑计算机体层摄影(CT)示5例患者异常,表现为双侧额、顶、枕叶半球白质、双侧苍白球、豆状核及内囊后肢可见对称性片状低密度影,诊断为一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)。

    入院后4例继续高压氧治疗,3例未再行高压氧治疗,病情均未能控制,且逐渐加重,最终对7例患者进行脐血干细胞治疗。术后对7例患者连续进行6个月的随访观察。6个月后,7例患者中5例临床症状完全消失,恢复如常人,1例症状明显好转,智力、语言、生活能力接近常人,1例临床症状有改善,但日常生活需家人辅助。有效率100%。

    由此可见干细胞移植是治疗DEACMP的一种新型而且有效的途径,它将为一氧化碳中毒迟发性脑病患者带来新的希望。

 

希望此文对大家有帮助,欢迎大家在这里跟帖讨论,发表自己的心得与感想。祝大家早日康复!